卵巣がん

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 卵巣がん


 初期に自覚症状がほとんどなく発見しにくい卵巣がん。


卵巣がんの診断手順

1、内診
下腹部の圧迫やしこりを感じた場合、触診で腫瘍の有無を確認したあと、内診で卵巣の状態を調べます。

2、画像診断(超音波検査、CT検査、MRI検査なで)
腫瘍の場所を確認して、その腫瘍の内部の構造、転移の有無を調べます。

3、腫瘍マーカー
血液中に存在する特定のたんぱくを調べます。
がんがあると数値が高く、特に移転がある場合は数値が高くなり、その場合は卵巣がんの疑いがありと判断されます。

4、確定診断
卵巣がんが疑いがある場合は、手術して組織検査を行い最終的に良性か悪性かを診断します。


進行段階 治療法
T Ta 腫瘍が片側の卵巣に限られている。表面の浸潤や破裂がなく腹水の悪性細胞がない。 Ta 極めて初期に限り、妊娠希望の場合に片側の卵巣、卵管だけを切除














Tb 腫瘍が両側の卵巣に存在。表面の浸潤や破裂がなく腹水の悪性細胞がない。 Tb 子宮全摘出術
両側の卵巣、卵管、子宮を含めて摘出
大網切除
胃から垂れ下がり腸を覆っている組織を大網という。卵巣がんが転移しやすい組織であるため切除
リンパ節郭清
後腹膜リンパ節と傍大動脈リンパ節は卵巣がんが転移しやすい部位であるために、リンパ節とリンパ管を切除
Tc 腫瘍が片側または両側の卵巣に存在。表面の浸潤や破裂が見られ腹水の悪性細胞もある。
U Ua 腫瘍が卵巣だけでなく子宮に及んでいる
Ub 他の骨盤内臓器に及んでいる
Uc Ua期またはUb期のとせちらかの腫瘍で、表面の被膜が破裂したもの、または腹水が悪性
V 骨盤内の腹膜播腫でリンパ節の転移がある V 腫瘍減量手術
腫瘍を完全に摘出するのが困難な場合、治療の効果を高めるために腫瘍最大径が2cm以下になるようにおこなう手術
試験開腹手術
腫瘍の病期を決定するために行われる開腹手術。腫瘍組織をとって病理検査を行う。
W 肝実質転移などの遠隔移転を伴う卵巣に広がる腫瘍


 卵巣をとるとどうなるの?

卵巣をとっても片方が残っていれば、女性ホルモンの分泌は正常に行われるため妊娠すること可能です。
しかし、両方の卵巣を摘出した場合は女性ホルモンが分泌されなくなり、ほてりや発汗、めまい、冷え、イライラなどといった更年期と同じ症状が表れますが、ホルモン補充療法で女性ホルモンを補い症状を和らげることができます。





卵巣のう腫 ⇔ 子宮内膜症




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